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治疗前列腺癌冷冻疗法有哪些?

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.  治疗前列腺癌冷冻疗法有哪些?前列腺冷冻术可分为经尿道冷冻术、内窥镜直视下冷冻术和经会阴冷冻术三种。其中比较适合于前列腺癌治疗的为内窥镜冷冻术和经会阴冷冻术。

  (1)经尿道冷冻术:本术式为经尿道把探杆插入前列腺部,再进行冷冻。因探杆冷冻部不易定位准确,故治疗时可能冷冻周围器官,如输尿管口,膀胱壁和外括约肌等,且不能准确了解冷冻的范围和深度,只能大致估计冷冻时间。因此本术式已较少采用。

  (2)内窥镜直视下冷冻术:本术式适应症宽、冷冻定位确切,可监视冷冻全过程,不致损伤膀胱及输尿管口;直视下可调整冷冻部位,实施多个冻融周期,提高效果;不必留置导尿管,减少了泌尿系感染的发生率。此种治疗前列腺癌冷冻疗法还是可用的。

  (3)经会阴穿刺冷冻术:本术式多用做事治疗前列腺癌的冷冻疗法,为一种改善梗阻症状的姑息性疗法,主要用于C、D期前列腺癌患者。经会阴穿刺冷冻术具有如下优点:

  ①可在局麻下实施;

  ②无需开放性手术;

  ③直接作用于前列腺癌肿组织;

  ④不易损伤尿道;

  ⑤不易引起膀胱颈挛缩;

  ⑥直肠损伤机会比开放性冷冻为少。

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