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偷看医生治疗腺炎的处方?

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  由于前列腺脂质包膜的屏障作用,大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度,只有脂溶性高的碱性药物;与血浆蛋白结合少,离解度高的药物;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的效果。符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明(内含磺胺增效剂)、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外,氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物效果更佳。不过,有些从理论上讲效果很好的药物,实际上效果却并不满意。比如,有人报告一组磺胺增效剂或复方新诺明持续12周治疗的【慢性前列腺炎】患者,仅仅1/3获得治愈。究其原因是【前列腺炎】患者局部的酸碱度发生变化影响了药物的进入和治疗作用。因此,无论是吃药、打针,还是静脉滴入或者塞肛用药,效果均不理想。可见,临床选择抗生素必须综合考虑,应该结合前列腺液细菌培养和药敏试验的结果决定用药种类,并根据临床效果加以调整。

  目前医生较常采用的方案有:

  1、利福平与磺胺增效剂联合治疗,每日一次口服利福平3至4片(毫克至毫克),磺胺增效剂2片(毫克)15天,改为利福平2片(毫克),磺胺增效剂毫克天,标准疗程4个月。其缺点为利福平有肝毒性作用,而且用药时间长;病人多难以坚持到底。采取此方案治疗的患者,应定期检查肝功能。

  2、红霉素2片(0.25克)每日4次,或者四环素2片(0.5克)每日4次,连服15天。或者服用阿奇霉素,每天服用一次即可。优点为对【支原体】感染亦有效。

  3、氟嗪酸2片(0.2克)每日3次,或者环丙氟呢酸2片(0.5克),每日2次,连服15天。

  4、美满霉素2片(0.1克)每日2次,或者泰利特l片(0.25克)每日2次,连服15天。

  另外,在口服定量抗生素的前提下,加服保泰松或者皮质激素有加强抗生素对前列腺通透的作用,可以在医生指导下应用。

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