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前列腺增生手术后尿失禁怎么办?

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【 前列腺增生手术后尿失禁怎么办】?前列腺增生手术后前术中及术后应用抗菌药物控制感染,术中剜出腺瘤后,应作详细检查,以免残留腺瘤组织,术后避免长期保留尿管,分离前列腺时切勿暴力撕脱尿道。术前作尿流动力学检查,可早期发现不稳定膀胱,逼尿肌功能等对确定治疗方案有重要意义,术后做尿动力学检查,对尿失禁的病因诊断有帮助。

尿失禁的治疗,因感染梗阻所致,控制感染,解除梗阻可收到良效,对于存在逼尿肌不稳定的患者,可选择抗胆碱药物或平滑肌抑制剂(如普鲁苯辛、 654-2、泌尿灵)。因逼尿肌无力伴大量残余尿,即可表现为慢性尿潴留,又可引起充溢性尿失禁,对于此类患者应留置导尿管引流,逐渐恢复逼尿肌张力。若外括约肌损伤者,如损伤较轻,可通过盆底肌肉功能锻炼,物理治疗等促进其恢复,损伤严重者,则需手术治疗。针灸治疗尿失禁有一定效果,可根据中医理论,选肾俞、命门、关元、中极、足三里、阴陵泉等。

【德国Wolf前列腺电切术的治疗原理:】

人体组织因含水量不同,导电性能有强弱之分,可被认为是一电阻,不同的电流通过些电阻时,会产生不同的热效应。电外科经常使用两种波形的电流,即间断爆发而能量较低的电凝电流和持续而高能量的电切电流。当它们作用于人体时,分别会使组织产生电灼、脱水和气化三种效应。电灼是使用电凝电流,能量低,组织只产生表面炭化现象;脱水可使用电凝或电切电流,能量相对较高,组织逐渐受热,水分慢慢逸出而干燥;气化是使用高频电切电流,能量高,组织细胞迅速受热破裂形成气体逸出,在原先存在的地方留下空间,经尿道前列腺气化电切术联合应用了上述气化和脱水两种效应。

【德国Wolf前列腺电切术究竟有哪些优势?】

(1)迅速气化电切增生的前列腺组织,解除膀胱流出道梗阻,手术时间短。

(2)在创面下形成一条具有屏障作用的脱水组织带,由于静脉窦不开放,减少创面出血,防止水分重吸收,维持人体内稳态,避免了TURP综合征的发生。

(3)术中多余的增生腺体组织几乎完全被切除,创面残留的凝固坏死组织很少,由坏死组织脱落产生的术后尿道刺激症状很轻微。

(4)能成块切下增生的腺体组织,直接送病理检查。

(5)不开刀、痛苦轻、出血少、恢复快、效果可靠,目前被世界公认的治疗前列腺增生症的金标准。

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