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坐诊时间:08:00--20:00(节假日无休)阴茎结核为结核杆菌及阴茎所致的一种特异性感染,阴茎结核较为少见,其发生率一般不足泌尿生殖系结核的1%。主要通过阴茎与结核杆菌直接接触感染,少数为血行感染,严重的尿道结核也可波及阴茎。
阴茎结核感染途径有以下几种
(1)接触感染:是阴茎直接接触结核杆菌而发病,例如通过口吸吮,唾液中的结核杆菌可感染阴茎,又如性交时,阴茎接触有结核性病变的阴道或宫颈而发病。
(2)血行感染:原发病灶的结核杆菌进入人血循环,随血流播散到阴茎而致病。
(3)直接蔓延:多见于尿道结核,其干酪样病变蔓延穿破尿道浸润阴茎,继发阴茎结核。
【临床表现】
阴茎结核是泌尿生殖系结核的继发病,部分病例同时有前列腺、精囊、附睾结核及输精管串珠样改变。故带有尿频、尿急、尿痛、终末血尿。初期在鬼头、系带、冠状沟出现硬性结节或红斑,之后发生
慢性溃疡,经久不愈。肿大增大或溃疡变深,有灰黄色的乳样分泌物或浆液性分泌物,味道臭,溃疡周围无明显红肿,边界清楚,严重者有干酪样坏死组织脱落。如系阴茎海绵体结核,则可使阴茎弯曲
变形,产生阴茎痛性勃起。如系包皮切口直接感染者,则可表现切口长期不愈,此外病原菌可沿阴茎及皮下组织的淋巴引流到阴茎根部及双侧腹股沟淋巴结,产生继发性结核性淋巴结炎甚至溃破形成溃疡。
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