手术和免疫治疗相结合有效治疗膀胱癌复发?
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洛阳阳光男科中华医学会【泌尿外科】(尿控专业委员会)委员、洛阳市泌尿外科学会委员王跃闽医生介绍,【膀胱癌】位列男性常见实体瘤的第四位,在女性位列第七位,每年新诊断的膀胱癌患者超过名。多数膀胱癌患者会选择手术进行治疗,但是手术后容易复发,如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。有效治疗膀胱癌复发方法就是手术和免疫治疗相结合,发挥各自的特长,建立有效的综合治疗措施,才是提高效果的关键。手术和免疫治疗相结合有效治疗膀胱癌复发王跃闽医生介绍,目前膀胱癌治疗仍以手术切除为主。手术治疗分为经尿道切除肿瘤、膀胱切开切除肿瘤、膀胱部分切除、膀胱全切除等手术。根据肿瘤的病理并结合肿瘤生长部位、病人全身情况等选择适当的手术方式。放射治疗、化学治疗、免疫治疗等在治疗中作为一种辅助措施或作为肿瘤切除后预防复发的一种手段。洛阳阳光男科主要采用的治疗方法是手术和免疫治疗相结合,临床证明,该疗法对【膀胱肿瘤】具有非常好的效果。【(一)洛阳阳光男科针对膀胱癌的手术治疗方法】电灼或电切法:对小的表浅肿瘤,可经尿道施行肿瘤电灼或电切术,对较大的肿瘤亦可进行经【尿道肿瘤】切除,对多发表浅肿瘤可切开膀胱施行电灼及电切术。肿瘤及膀胱部分切除术:对已侵犯肌层的肿瘤可选择此种治疗方法,切除包括肿瘤的全层膀胱壁,切缘距肿瘤不少于2公分,肿瘤若邻近输尿管口则一并切除,另行输尿管膀胱移植术。 膀胱全切术:适用于肿痛浸润深、范围广或肿瘤位于三角区内难已以上述方法手术治疗者则采用膀胱全切术。膀胱全切术又分单纯膀胱全切术及膀胱癌根治全切术。后者包括清扫盆腔淋巴结及切除除直肠外的盆腔内器管。膀胱切除后尿流改道方式较多,如直肠膀胱术、回肠膀胱术、膀胱再生术,可控性肠管膀胱等,目前仍以回肠膀胱尿流改道者为多。【(二)非手术治疗】放射治疗、化学治疗、免疫治疗等在治疗中作为一种辅助措施或作为肿瘤切除后预防复发的一种手段。放射治疗:用钴60或电子加速器治疗,对肿瘤切除后预防复发及晚期癌肿控制病情发展有一定帮助。化疗:化疗分全身化疗和局部化疗两种,局部化疗又有经髂内动脉内灌注和经膀胱内灌注等方法。目前较普遍的化疗用药还是多经膀胱内灌注。膀胱内灌注方法:丝裂霉素20mg~40mg加生理盐水或蒸馏水20ml~40ml,病人排空尿液后行膀胱内灌注,药液保留2~3小时,每周一次,共8次,以后改为2周一次,再灌4次,共12次。其它灌注药物还有噻替派、喜树硷、5-氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂等均有所用。免疫治疗:作为相比手术、放疗和化疗传统疗法效果更好的肿瘤治疗模式,因其安全、有效、毒副作用低等特点将成为未来癌症治疗的一个主要方向。而且生物治疗具有低毒副作用,可以多次反复使用,对转移、多发性肿瘤有很好的缓解和控制作用,可以提高患者的生活质量及机体的免疫和造血功能。洛阳阳光男科王跃闽医生指出,肿瘤生物免疫治疗在美国全面投入临床应用后证实,该疗法能系统杀灭肿瘤细胞,有效解决其转移和扩散 ,克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端 ,是国内公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。
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