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坐诊时间:08:00--20:00(节假日无休)洛阳治疗勃起功能障碍有哪些方法?_勃起功能障碍常见的器质性病因?洛阳阳光男科医生告诉患者:勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性交。ED可以分为原发性和继发性两类:从未能进行成功性交的患者为原发性ED;而原先性生活正常,后来出现勃起功能障碍的患者为继发性ED。
洛阳阳光男科医生指出:
洛阳治疗勃起功能障碍有哪些方法?_勃起功能障碍常见的器质性病因?
(一)内分泌失调: 1、性腺功能低下分为两类:促性腺激素分泌过多和分泌不足的性腺功能低下,或称为原发性和继发性性腺功能低下。由于睾丸直接或间接接受中度或重度损害,导致睾酮生成或伴有精子生成障碍而发生ED。
原发性性腺功能低下,其病变在性腺。各种先天或后天因素使睾丸发育停滞或结构破坏,睾酮生成以及生精上皮细胞损害以致不能产生足量的睾酮和抑制素,以反馈抑制FSH及睾酮分泌,因此,血清睾酮水平下降,FSH及LH升高,约占勃起功能病例的7%,其中常见的是,先天性睾丸发育不全症比例为1/500,其临床症状为,四肢过长,皮肤苍白细腻,肌肉发育差,胡须及体毛稀疏,无喉结,睾丸小且硬度异常,阴茎短小,约80%的病人血睾酮水平降低,少数病人血睾酮及黄酮均正常,但促性腺激素水平几乎都升高,睾丸检查可见纤维化或玻璃样变,睾丸间质细胞功能异常,精子生成障碍或停滞。
继发性性腺功能低下病变在下丘脑或垂体,由于促性腺释放激素或促性激素分泌不足,导致睾丸间质细胞及生精上皮发育障碍,使睾丸功能低下,血睾酮水平均低于正常,临床表现为生殖器及第二性征发育不良,常伴有嗅觉功能障碍,血睾酮及促性腺激素和黄酮均降低。
洛阳阳光男科医生提示:
2、高催乳素血症: 下丘脑分泌多巴胺为催乳素抑制因子,控制垂体分泌催乳素,阻断多巴胺的分泌或受体,垂体产生过量催乳素,高催乳素抑制了促性腺激素的释放,及垂体对性腺激素的反应和睾丸甾体激素的合成,导致睾酮水平下降,因此催乳素升高及睾酮、促性腺激素,黄酮下降时应考虑垂体、下丘脑的病变,临床表现为:性欲下降,勃起不坚,但有正常的夜间勃起功能,此外,药物如雌激素甲基多巴,甲青咪胍,慢性肾衰,情绪紧张,吸烟均可导致催乳素升高。
3、甲状腺功能亢进与减退:甲状腺功能亢进导致勃起功能障碍的机制尚不清楚,有人认为甲状腺素使性激素代谢清除率发生异常改变,造成雌雄激素比例失调,甲状腺功能低下使全身能量代谢和能动性降低,睾丸间质细胞及肾上腺皮质合成睾酮减少,雌激素与雄激素代谢发生改变,因此,约80%甲状腺功能减退的男性,病人性欲减退,40%--50%有不同程度的勃起功能障碍。甲状腺功能亢进的病人,表现为血激素测定血T3、T4 、LH(促黄体生成素)、睾酮、结合蛋白及雌二醇升高。
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