精子“不走寻常路”怎么办?
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35的王先生结婚五年和太太一直没有怀孕生子。到医院多次检查,都被诊断为【无精症】。一个偶然的机会,医生发现许先生并非没有精子,只不过他的精子“改道”去了膀胱,每次都从尿液中排掉了。而精子“改道逆行”的原因,居然是因为许先生长期“憋精”,精子没有正常的释放途径,就“自行掉头”去了膀胱!在性交或手淫出现性高潮和射精感后,检查尿液内有精子/和果糖,证实精液逆流人膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道 造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常,必要时应行尿流动力学检查等,进行病因诊断。1.药物治疗:只有在膀胱颈结构完整并具有活动功能时才有效果,如糖尿病或自主神经病变患者,药物可增强其刺激,促使膀胱颈关闭。而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后,其效果不佳。2.手术治疗:各种原因所致膀胱颈过宽而发生的逆行射精,可行膀胱颈重建术,增加膀胱颈阻力,使精液顺行从尿道口排出。3.姑息性治疗:有些病人治疗目的是生育问题,因此通过膀胱内加入缓冲液高速膀胱内尿液酸碱度,使尿液对精子的破坏作用降低到小程度,取出含有精液的尿液标本,经离心处理或直接进行人工授精。
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