现场救治嵌顿性包茎?
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【嵌顿性【包茎】】在小孩的身上出现,如何进行现场救治? 有些人,特别是小孩,在阴茎松软时包皮可勉强上翻,但当阴茎勃起时包皮口则形成一个紧箍的缩窄环,可引起局部不适、疼痛。如包皮口太窄,在强行上翻后卡住退不回来,则形成包茎嵌顿。“嵌顿”造成龟头及远端包皮血液循环和淋巴液回流障碍,导致局部肿胀疼痛;局部水肿又进一步加重嵌顿,时间长则可引起组织溃烂、坏死等严重后果。 包茎嵌顿的临床表现和诊断要点: 包茎嵌顿的临床表现为阴茎头剧烈疼痛,排尿困难。说不清情况的小儿则表现为哭闹不安。阴茎局部有包皮环状狭窄以及远端包皮和龟头肿胀。嵌顿严重、嵌顿时间长的患者,嵌顿局部可见溃烂和坏死,并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。 诊断包茎嵌顿的主要根据:有包茎或【包皮过长】;阴茎头疼痛剧烈,排尿困难的症状;包皮环状狭窄,远端包皮及龟头肿胀,或有溃烂坏死,剧烈疼痛等局部表现,诊断上还是比较直观和简单的。 现场急救处理 如果现场距离医院不是很远,可马上将患儿送医院交由医生进行诊治;如果因为某些原因,不能马上送医院的,可在现场进行如下处理: 1、如家中备有便药,可适当给予镇静和止痛的药物。 2、手法复位。在阴茎头冠状沟处涂石蜡油(或干净的食油),用左手固定阴茎,右手拇指和食指挤压阴茎肿胀的部分,由轻至重,逐渐用力,持续3~4分钟后,水肿可明显消退,再用左右手的食指、中指分别夹持阴茎背侧和腹侧,拇指向夹持阴茎的食指和中指的方向挤压龟头,包皮即可复位 3、经手法复位无效时,应即送医院进行手术治疗。针挑排出水肿液,然后再行手法复位的办法需严格的无菌操作,一般不宜在家庭中进行。
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