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降低伤害,正确应对包皮拉链损伤?

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包皮偶尔被夹在拉链的链齿之间,造成损伤(图5-3-2),这与各地的生活习惯有关。国外,无论儿童还是成人,都有穿用带拉链的内裤(图5-3-3)的习惯,包皮被拉链夹伤的机会就多得多。据报道,美国每年约有一万例卧室意外是由于拉链内裤所引起。中国的婴幼儿一般都穿开档裤,而年长儿和成年人所穿的内裤也一般都不带拉链,因此,包皮不会被拉链夹伤。

拉链夹伤包皮往往是在不经意或匆忙之间发生的。一旦发生了,就很难将拉链头(锁扣或滑动器)倒退以解脱受夹伤的包皮。

急症处理:如患者,特别是儿童,情绪不稳定或不能充分合作的,可给予适当的镇静剂和镇痛剂,必要时,也可行阴茎根部阻滞麻醉,但麻醉剂内绝不可加入肾上腺素。

方法一 如图5-3-2中所示:

将拉链头顶部的中脊(拉链头前后两叶之间的联杆)用骨剪或钢丝剪剪断,拉链头即可脱落,链齿即很容易松解。

方法二 在被夹包皮的下方,先划开链齿两边的织物,然后将链条用骨剪或钢丝剪剪断,也可松解链齿如图5-3-2所示。

现今制造拉链的原材料几乎都是塑料或尼龙替代了原来的金属,一般的剪具都能够剪断链条。

链齿松解之后,仔细检查包皮损伤的程度。如为轻微损伤,一般不需特殊处理,几天之后,即可恢复。如损伤较重或有明显缺血,应行包皮环切术。

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