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无精子症?

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  【无精】子症:无精子症指射出的精液中无精子存在,是影响【男性不育】的因素之一。对于无精子症切记不要盲目用药,首先应检查原因,行钳穿睾丸活检、生殖激素水平、抗精子抗体、果糖、肉毒碱等测定。性染色【体检】查和精道造影或通液了解输精管远端通畅情况,检查有无输精管,只有明确病因后方能评估治疗基础或所采用的治疗方法。我们研究了例无精子症的睾丸病理学,其中30%属支持细胞综合征,根本无生精的基础,任何方法均不可能使其恢复,它属于先天性,因为在怀胎6-7个月时卵黄囊未下降到内胚层生殖嵴所致,故诊断后无需治疗。另外有18%的患者睾丸生精上皮异变,曲细精管破损透明变性,基底膜增厚,这一类也无治疗学基础,检查内分泌水平,LH、FSH则超过30ug/L。另外51%的患者生精功能正常有成熟精子或生精功能低下伴随有附睾梗阻,此类患者需用手术的方式恢复精道,可行【显微外科】矫型,人为形成精液池,检查有无成熟精子,然后行输精管与附睾吻合术,个别患者系射精管口梗阻或增生粘连则需行尿道镜下电切术,使精道梗阻解除,恢复精路。在手术后应用活血化淤散结的强力化淤丸10瓶,益肾生精的种精灵10瓶;如果LH、FSH水平偏低则用克罗米芬50mg,1次/日×60天~90天,这样可使50%的患者达到治愈或改善,根据不同特点,选用不同的方式以达到生育的目的。

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